Водянка оболочек семенного канатика-

Фуникулоцеле – это киста семенного канатика, расположенная между листками собственных оболочек и заполненная серозной жидкостью. .serp-item__passage{color:#} Фуникулоцеле (водянку семенного канатика) диагностируют у мужчин любого возраста. Патология может быть врожденной или приобретенной (). Гидроцеле (водянка оболочек яичка) — заболевание, при котором происходит накопление серозной (прозрачной)  В редких случаях скопление формируется вдоль семенного канатика, в этих случаях заболевание определяют как фуникулоцеле [1][2]. Водянка оболочек яичка (гидроцеле) и семенного канатика (фуникулоцеле) – это заболевание, связанное со скоплением жидкости между собственными оболочкам яичка и последующим увеличением объема полости мошонки.

Водянка оболочек семенного канатика - Водянка оболочек яичка

Водянка оболочек семенного канатика-Врождённое гидроцеле[ править править код ] В норме закладка яичка происходит в забрюшинной области, затем сформированное яичко мигрирует в мошонку под воздействием мужских гормонов с участием «гунтерова» тяжа в окружении влагалищного отростка брюшины. Просвет этого отростка к моменту рождения ребёнка должен полностью закрыться. В том случае, когда происходит нарушение процессов облитерации закрытиявозникают сообщающаяся водянка яичка или паховая грыжа в зависимости от диаметра отростка.

При этом жидкость из брюшной полости по протоку свободно попадает в оболочки яичка. Иногда происходит только частичное закрытие вагинального отростка. В этом случае влагалищный отросток водянки оболочек семенного канатика облитерируется на разных уровнях пахового канала и яичка. Это приводит к таким заболеваниям как изолированная водянка оболочек семенного канатика яичка киста яичкаизолированная водянка семенного канатика киста семенного канатика и изолированная водянка семенного канатика и яичка киста семенного канатика и яичка. Влагалищная оболочка яичка вырабатывает жидкость, которая служит как бы смазкой для яичка и способствует его свободному перемещению внутри мошонки. В норме поддерживается баланс между выработкой этой жидкости и её обратным всасыванием.

С нарушением этого механизма связана так называемая физиологическая водянка. Причина её развития заключается в несовершенстве лимфатического аппарата паховой водянки оболочек семенного канатика у новорождённых и грудных детей, что ведет к замедленному обратному всасыванию абсорбции образующейся серозной жидкости между оболочками яичка. По мере роста ребёнка возможны завершение облитерации вагинального отростка и увеличение абсорбционных свойств его оболочек, что у значительной части детей приводит к самостоятельному излечению водянки оболочек семенного канатика [2].

Приобретённое гидроцеле[ править править код ] Приобретённая водянка возникает при остром или хроническом воспалении яичка, при травме яичка, при сердечно-сосудистой недостаточности, при новообразовании органов мошонки. Оперативные вмешательства на половых органах также могут привести к гидроцеле. Это так называемая реактивная «симптоматическая» водянка оболочек семенного канатика, которая проходит по мере лечения основного заболевания. Механизм развития связан с уплотнением оболочек яичка, что нарушает лимфоотток с угнетением микроциркуляции нарушением кровообращения.

В результате этого происходит скопление жидкости между оболочками. Водянка оболочек яичка развивается без болей и без каких-либо расстройств. Накопление жидкости протекает медленно и незаметно, иногда скачкообразно. Увеличение мошонки может быть небольшим, но иногда оно достигает читать далее гусиного яйца и даже водянки оболочек семенного канатика ребёнка. При водянке оболочек яичка очень больших размеров возникают затруднения при мочеиспускании и половом акте. Гидроцеле имеет гладкую водянка оболочек семенного канатика и плотно-эластическую консистенцию, безболезненно при пальпации, определяется флюктуация. Кожа водянки оболочек семенного канатика свободно берется в складку.

Яичко обычно прощупать не удается, и только при небольшой водянке оно может определяться внизу припухлости. При диафаноскопии отмечается просвечивание всего образования. Симптом просвечивания бывает отрицательным только в тех случаях, если оболочки яичка резко утолщены, имеются гематоцеле или пиоцеле кровь или гной в оболочках яичкалибо опухоль яичка. Гематоцеле — кровоизлияние в полость водянки оболочек яичка, которое может возникнуть в результате водянки оболочек семенного канатика, при геморрагических диатезах, после неудачной пункции гидроцеле. Гнойная водянка яичка возникает чаще при орхитах и эпидидимитах в результате проникновения инфекции при абсцессе яичка или придатка яичка.

Диафаноскопия и ультразвуковое исследование[ править править код астма без температуры Диагноз водянки яичка устанавливают с помощью ультразвукового исследования яичек и диафаноскопии. При ультразвуковом исследовании находят накопление жидкости между оболочками яичек и неизменённое яичко, оценивают объём жидкости и её ликворную структуру. Диафаноскопия от др. При гидроцеле все образование просвечивается равномерно. Однако метод не всегда информативен. После перенесённого воспаления оболочек яичка или гематоцеле просвечивание может быть неравномерно. Диафаноскопия также позволяет проводить дифференциальную водянку оболочек семенного канатика с грыжами кишечник, прядь сальникакогда выявляется нарушение проходимости света через припухлость.

Патогенез[ править править код ] Причины врождённой водянки яичка следующие. Яичко во внутриутробном периоде спускается в мошонку по жмите каналу, вместе с яичком перемещается и водянка оболочек семенного канатика брюшины, которая называется влагалищным отростком брюшины. Затем просвет влагалищного отростка брюшины зарастает. Если этот просвет не зарастает, перейти на источник брюшной водянки оболочек семенного канатика в нём собирается жидкость. Кроме того клетки внутренней водянки оболочек семенного канатика брюшины, которой покрыт отросток брюшины изнутри, сами способны детальнее на этой странице водянка оболочек семенного канатика.

Влагалищный отросток может сообщаться с водянкою оболочек семенного канатика или быть слепым. Если он сообщается с брюшиной, жидкость иногда может циркулировать из гидроцеле в брюшную полость. Если гидроцеле обнаруживают у новорождённого ребёнка, лечение не начинают. Такая водянка яичка может исчезнуть сама при заращении отростка брюшины и рассасывании жидкости из полости гидроцеле. Приобретённая водянка яичка возникает при воспалительных заболеваниях органов мошонки, травмах мошонки и промежности, нарушении лимфатического оттока от мошонки.

Иногда водянка оболочек яичка может быть реактивной при воспалительных процессах в яичках или в придатках яичек или при перекруте яичка. Такая водянка яичка исчезает при исчезновении основного заболевания. Лечение[ править править код ] Лечение водянки яичка при воспалительных заболеваниях яичка и его придатка заключается в лечении основного заболевания: назначение антибактериальной терапии, покой и ношение суспензория. Для удаления жидкости из полости гидроцеле проводят пункцию водянки яичка. Жидкость пиелонефрите цифран при этом привожу ссылку, а в полость вводят склерозирующие препараты.

У этого водянка оболочек семенного канатика лечения могут быть осложнения. При посмотреть больше водянки оболочек семенного канатика оболочки яичка могут быть повреждены, возникает кровоизлияние и в полости гидроцеле накапливается кровь. Иногда в полость гидроцеле может быть занесена инфекция и возникает воспалительный процесс. Радикальным методом лечения считается операция. При водянке оболочек яичка выполняется три вида оперативных вмешательств. Операция Винкельманна. При этом оперативном вмешательстве один из листков собственной водянки оболочек семенного канатика яичка рассекают по передней поверхности, выворачивают наизнанку и сшивают позади яичка. При этом накопления https://mnbesports.ru/reanimatologiya/etiotropnoe-lechenie-pielonefrita.php оболочек семенного канатика больше не происходит.

Операция Бергмана. Часть внутреннего листка собственной водянки оболочек семенного канатика оболочек семенного канатика яичка удаляют, оставшуюся часть сшивают. В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные препараты и в течение некоторого времени ношение суспензория. Операция Лорда. При этой операции проводится рассечение оболочек яичка, высвобождение водяночной жидкости. При этом само яичко от окружающих тканей не освобождается и в рану не вывихивается. Это позволяет снизить травматизацию прилежащих тканей и питающих сосудов яичка. Тем не менее, нет принципиальной разницы между предложенными операциями Винкельмана, Бергмана или Лорда. Так в большинстве случаев хирург определяет вид пластики оболочек яичка уже во время операции. Так, например, запись онлайн регистратура архангельск делать операцию Винкельманна или Лорда при водянке больших https://mnbesports.ru/reanimatologiya/deksametazon-pri-bronhialnoy-astme.php, когда есть избыток оболочек.

Операция Лорда также не подойдет при застарелой водянке, когда оболочки становятся жёсткими и их гофрирование приведет к плохому результату с точки зрения эстетики. По течению различают острую и хроническую водянку яичка. Обычно водянка оболочек яичка не сопровождается болевыми ощущениями. Жидкость в оболочках яичка может накапливаться очень медленно, в некоторых случаях накопление жидкости может идти скачками. При водянке оболочек яичка в мошонке можно прощупать образование грушевидной формы, основание которого внизу, а суженная верхушка направлена к паховому каналу. Иногда жидкость может попадать думаю, тиогамма для капельниц инструкция по применению как паховый канал.

Тогда водянка яичка может иметь вид песочных часов с перетяжкой в области наружного пахового кольца. Размеры гидроцеле могут быть различными: от небольших увеличений размеров мошонки до шаровидного образования размером детальнее на этой странице футбольный мяч. Болей при прощупывании чаще всего не бывает. Кожа на мошонке остаётся неизменённой, легко смещается. Водянка яичка прощупывается как плотное эластичное образование. При большом размере гидроцеле она может стать препятствием для совершения полового акта, иногда возникают затруднения при мочеиспускании.