Видео о поликистозе яичников-

Гинеколог Свидинская М.В. подробно рассказывает о поликистозе яичников. Какие причины синдрома поликистозных яичников? Какие исследования и лечение необходим. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Рассказывает врач акушер-гинеколог ЦИР Дюльгер В.П. - синдром поликистозных яичников - признаки СПКЯ - несколько слов о менструальном цикле - факторы, влияющие на менструальны.

Видео о поликистозе яичников - Поликистоз яичников: как вернуть овуляцию и можно ли забеременеть с этим диагнозом

Видео о поликистозе яичников-Нарушение гормонального баланса приводит к изменениям течения обменных процессов, проблемам с кожей и волосами, психологическим нарушениям, а также бесплодию. Поэтому заболевание требует как можно более ранней диагностики и лечения. При нем наблюдается образование многочисленных фолликулярных кист, в результате чего яичник деформируется. Это сопровождается выраженными гормональными нарушениями, что приводит к ярким внешним жмите сюда ожирению, акне, гирсутизму. До сих пор доподлинно неизвестны истинные причины возникновения поликистоза яичников. Наибольшего внимания заслуживают 2 теории его развития.

Это: Теория нарушения продукции гормонов гипоталамуса и гипофиза фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоныднк впч 56 типа за деятельность яичников. Теория инсулинорезистентности. Экспертное Мнение Врача Синдром поликистозных яичников СПКЯ — это наиболее часто встречающееся заболевание эндокринного генеза среди женщин репродуктивного возраста. Считается, что создавать предпосылки для развития СПКЯ могут: инфекционно-воспалительные заболевания, перенесенные в раннем возрасте; черепно-мозговые травмы; прием матерью во время беременности гормональных препаратов, неблагоприятное течение беременности. Теория нарушения синтеза фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов Известно, что в регуляции менструального цикла участвует несколько гормонов, среди которых одними из важнейших являются фолликулостимулирующий ФСГ и лютеинизирующий ЛГ гормоны.

Они синтезируются гипофизом и запускают процесс образования в яичниках андрогенов. В зреющих фолликулах начинается трансформация синтезированного тестостерона в эстрадиол, концентрация которого по мере созревания фолликула растет и достигает максимума к середине менструального цикла. При достижении пиковой отметки содержания эстрадиола, гипофиз реагирует на этом максимальным выбросом ФСГ и ЛГ, что провоцирует разрывание фолликула. В результате созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из него адрес начинает движение по фаллопиевой трубе в полость матки. Этот момент и называют овуляцией. В то же время разорвавшийся фолликул под действием все того же ЛГ начинает превращаться в желтое тело, являющееся видео о поликистозе яичников существующей эндокринной железой.

Свеча силуэт задачей является синтезирование гормона, ответственного за создание условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки, прогестерона. Если по тем или иным причинам созревшая и высвобожденная из фолликула яйцеклетка не была оплодотворена, желтое тело видео о поликистозе яичников атрофируется, что и приводит к прогрессивному уменьшению количества вырабатываемого им прогестерона и в конечном итоге отторжению эндометрия матки и, соответственно, началу менструального кровотечения. При поликистозе яичников наблюдается нарушение выработки лютеинизирующего гормона, а точнее синтез его в чрезмерных количествах. Это приводит к аномально высокой продукции андрогенов в яичниках, что запускает цепочку патологических процессов.

Так, избыток андрогенов провоцирует возникновение внешних изменений и при этом они частично трансформируются в эстрон, стимулирующий еще большее повышение уровня ЛГ. Поскольку уровень ЛГ чрезвычайно высокий, процесс созревания фолликулов не успевает пройти полностью. При этом овуляция не происходит, что становится причиной развития бесплодия, а образовывающиеся желтые тела не являются полноценными и не способны продуцировать нужный объем прогестерона, чтобы запустить процесс отторжения «невостребованного» эндометрия. Следствием этого является отсутствие менструации и продолжительные задержки. Если это происходит видео о поликистозе яичников долго, внутренний слой матки начинает разрастаться видео о поликистозе яичников сильно, что называют гиперплазией эндометрия. Это является серьезной предпосылкой для развития рака матки.

Экспертное Мнение Врача Термин «поликистоз» не соответствует реальной перейти на страницу картине, так как патогенез заключается не в формировании кист яичника, а в накоплении фолликулов, которые остаются на начальном этапе своего развития, то есть на стадии антрактных фолликулов. Приведенная ссылка суть патогенеза СПКЯ заключается в повышенной выработке андрогенов яичниками, нарушением преобразования их в эстрогены, что влечёт за собой повышение уровня свободного тестостерона на фоне снижения уровня глобулина, связывающего половые стероиды.

Поликистоз яичников у женщинСтаж: Задать вопрос Теория инсулинорезистентности Вторая теория развития синдрома поликистозных яичников заключается в наличии видео о поликистозе яичников обусловленного нарушения продукции и действия инсулина, что приводит к развитию инсулинорезистентности. Результатом этого становится повышение уровня сахара или глюкозы в крови, что со времен обуславливает возникновение сахарного диабета 2 типа. Когда в попытке нормализовать концентрацию глюкозы в крови организм заставляет поджелудочную железу синтезировать видео о поликистозе яичников о поликистозе яичников инсулина, его содержание в крови также возрастает.

Поэтому видео о поликистозе яичников о поликистозе яичников в таких ситуациях анализы показывают видео о поликистозе яичников высокий уровень глюкозы и инсулина. Но кроме регуляции уровня сахара в крови инсулин обладает анаболическим действием, в результате видео о поликистозе яичников он вызывает рост клеток фолликулов, которые являются источником мужских половых гормонов в женском организме. При этом высокие концентрации инсулина подавляют синтез других веществ, призванных связывать часть андрогенов.

Поэтому инсулинорезистентность в конечном итоге приводит к возникновению гиперандрогении с ее характерными проявлениями. Поликистоз яичников у женщинСтаж: Задать вопрос Симптомы поликистоза яичников СПКЯ имеет достаточно характерную клиническую картину, позволяющую предположить его наличие даже без проведения других исследований. Экспертное Мнение Врача Стоит отметить, что скрытые проявления СПКЯ: ожирение и метаболические нарушения инсулинорезистентность и гиперинсулинемия, нарушение толерантности к глюкозегиперкоагуляция риск венозных тромбоэмболийдепрессивные расстройства — могут повлечь за собой серьёзный риск здоровью пациенток с СПКЯ.

То, поликистоз яичников википедия читала яичников у женщинСтаж: Задать вопрос Поликистоз яичников может проявляться по-разному. Наиболее ярким признаком, обращающим на себя внимание подавляющего большинства женщин, является нерегулярность менструального цикла. Но при СПКЯ у женщин очень часто наблюдается избыток мужских гормонов, что приводит к возникновению характерных внешних проявлений: себореи — дерматологического нарушения, связанного с повышением объема продуцируемого кожей сала в области волосистой части головы, носогубного треугольника, лба, груди, спины, что сопровождается шелушением, зудом и покраснением кожи; гирсутизма или роста волос по мужскому типу — появление темных, жестких волос в характерных для мужчин местах на лице, груди, спине, бедрах и животе ; повышение жирности кожи и развитие акне с появлением характерных угрей, как следствие закупорки пор кожи и выводных протоков сальных желез; алопеция или выпадение волос в области макушки, затылка и темени.

Подобные что ортопедические стельки mix АФФТАРУ внешности на фоне гормонального дисбаланса нередко провоцируют развитие депрессий и тревожных состояний, особенно у столкнувшихся с поликистозом яичников девушек-подростков. Психологические нарушения могут иметь разную степень тяжести, что во многом зависит от особенностей характера и психологического окружения. Типы течения заболевания Таким образом, для поликистоза яичников характерны гиперандрогения, отсутствие или редкие овуляции и наличие изменений жмите яичниках, видимых на УЗИ. Таким образом, женщины могут предъявлять жалобы разного характера на состояние собственного здоровья, что и определяет дальнейшую тактику лечения.

Так, если пациентку беспокоят в первую очередь проблемы с зачатием и вынашиванием беременности, говорят о наличии репродуктивного типа поликистоза и направляют силы на восстановление репродуктивной функции. Шейный остеохондроз лечение мази же женщина страдает от признаков гиперандрогении, лечение заключается в нормализации уровня мужских половых гормонов и решении косметических проблем. Существует и 3 тип, называемый метаболическим, при котором на первый план выходят проблемы ожирения, нарушения обмена веществ и ссылка на продолжение сахарного диабета 2 типа. В таких ситуациях терапия, видео о поликистозе яичников всего, преследует цели нормализации метаболизма.

Диагностика В нашей клинике мы проводим полную комплексную оценку состояния здоровья женщин с СПКЯ, используя современное оборудование экспертного класса. При возникновении нарушений менструального цикла, признаков гиперандрогении и других настораживающих симптомов я рекомендую каждой женщине обратиться на консультацию к врачу акушеру-гинекологу. На консультации я провожу сбор жалоб пациентки, учитываю наличие сопутствующей патологии и наследственной предрасположенности, выполняю гинекологический осмотр с шейный остеохондроз лечение мази исключить другие возможные патологии, оценит степень проявления гиперандрогении при ее наличии и видео о поликистозе яичников провожу пациентке ультразвуковое исследование органов посетить страницу таза, учитывая фазу менструального цикла.

Оценка клинических проявлений избытка мужских половых гормонов проводится по 3-м параметрам: Степень оволосения — оценивается по шкале Ферримана-Галлвея видео о поликистозе яичников о поликистозе яичников для каждой из 9-ти частей тела: верхняя губа, подбородок, грудь, живот, нижняя часть живота, руки, бедра, верхняя и нижняя части спины. При отсутствии признаков избыточного роста волос с учетом национальных особенностей ставится оценка 0. Максимальный бал — 4. Далее суммируются все 9 выставленных балов, и при получении оценки видео о поликистозе яичников о поликистозе яичников 4—8 баллов диагностируется гирсутизм.

Степень алопеции — оценивается количество волос на макушке по шкале Людвига, на основании видео о поликистозе яичников различают 3 стадии заболевания. Для 1-й стадии характерна незначительная потеря волос, для 3-й — полное облысение макушки. Вес — оценивается ИМТ и объем талии. При получении ИМТ более 25,0 и объема талии видео о поликистозе яичников 80 см говорят о наличии избыточного веса, а при превышении Обрезание на 8 день более 30 — об ожирении. УЗИ я рекомендую проводить в первую фазу коксаки сколько дней карантин цикла на день, а во вторую фазу-на день.

Предпочтение отдаю трансвагинальному обследованию, если пациентка не живет половой жизнью, тогда УЗИ проводится трансабдоминально. Если у женщины полностью отсутствуют менструации наблюдается аменореяисследование проводится в любой день или же после предварительного стимулирования менструации лекарственными средствами на основе прогестерона. УЗИ-признаками поликистоза яичников являются: увеличение объема яичников до 10 мл и более на фоне отсутствия кисты, желтого тела и доминантного фолликула; присутствие в яичнике не менее 12 фолликулов, размеры которых составляют от 2 до 9 мм. При диагностике поликистоза яичников обязательно проводится и ряд других исследований, позволяющих определить тип течения заболевания, степень его тяжести, наличие осложнений и в целом составить максимально полную картину о состоянии женщины.

К их числу относятся: Подтверждение овуляторной дисфункции. Подтверждением ановуляции или олигоовуляции является ее отсутствие в 2-х циклах из 3-х. Оценка уровня глюкозы в плазме крови натощак, проведение теста толерантности к глюкозе, определение уровня гликированного гемоглобина HbA1cвыполнение анализа крови на холестерин, триглицериды, ЛПНП и ЛПВП — выполняются для обнаружения метаболического синдрома. Диагностическая лапароскопия — миниинвазивное хирургическое вмешательство, подразумевающее введение в полость малого таза через точечные проколы специального эндоскопического оборудования для визуального осмотра состояния яичников.

Биопсия эндометрия — также является миниинвазивным вмешательством, в рамках которого через шейку матки в ее полость вводится специальный инструмент, с помощью которого изымается небольшая часть эндометрия с целью проведения его гистологического исследования на предмет наличия измененных или злокачественных клеток. Лапароскопия и биопсия выполняются видео о поликистозе коксаки сколько дней карантин не всем пациенткам со СПКЯ. Они требуются в сложных случаях, когда уже предполагается наличие выраженных патологических изменений и осложнений. Лечение поликистоза яичников После окончательного диагностирования и определения типа СПКЯ тактика лечения разрабатывается строго индивидуально. Ее характер во многом зависит от особенностей предъявляемых самой женщиной жалоб, выраженности имеющихся симптомов, возраста пациентки, репродуктивных планов и многих других факторов.

Во всех случаях лечение поликистоза яичников видео о поликистозе яичников носит комплексный характер и заключается в: нормализации веса и максимальном приближении к норме обменных процессов; нормализации менструального цикла и решении проблемы бесплодия; устранении признаков гиперандрогенемии гирсутизма, шейный остеохондроз лечение мази ; улучшении психоэмоционального состояния. Нормализация веса и метаболизма Для женщин со СПКЯ видео о поликистозе яичников важно добиться максимального приближения к норме метаболических процессов и веса, так как это является надежной профилактикой и ощутимым подспорьем при лечении осложнений инсулинорезистентности.

Для этого рекомендуется: отказаться от вредных привычек, в частности курения, злоупотребления алкоголем; нормализовать режим сна; уменьшить калорийность суточного рациона при ИМТ видео о поликистозе яичников о поликистозе яичников 25,0 до — ккал, перейти на здоровое питание; повысить уровень физической активности, в том числе ежедневно проходить не менее 10 тыс. Если коррекция образа жизни на протяжении 3 месяцев не приводит к видимым результатам, женщинам может быть рекомендована лекарственная терапия. В рамках нее могут назначаться препараты, снижающие аппетит и препятствующие всасыванию жиров в кишечнике. Нормализация менструального цикла и решение проблемы бесплодия Этот момент лечения синдрома поликистозных яичников представляет особую сложность и во многом зависит от дальнейших репродуктивных планов пациентки.

Если женщина не стремится к беременности и не имеет признаков гиперандрогении, для восстановления менструального цикла назначаются препараты прогестерона, которые следует принимать во вторую фазу цикла. В остальных случаях лечение видео о поликистозе яичников сложное и комплексное. Оно заключается в использовании гормональных препаратов, позволяющих восстановить нормальный уровень ФСГ и ЛГ с их физиологическими пиками. В результате стимулируется овуляция, необходимая для появления возможности для оплодотворения. В это время важно регулярно делать УЗИ для контроля над состоянием эндометрия и качеством созревания фолликулов, обрезание частный также наблюдаться у гинеколога.

Ими не рекомендуется пренебрегать, поскольку при отсутствии контроля над состоянием женщины на фоне проводимой гормональной терапии может возникать синдром гиперстимуляции яичников, что приведет к их отеку и образованию множественных кист, а также возникновению высокой вероятности многоплодной беременности. Экспертное Мнение Врача Применение комбинированных оральных контрацептивов у женщин с СПКЯ помогает нормализовать менструальный цикл и снизить выраженность таких клинических симптомов, как: акне, алопеции, гирсутизм, а также помогает снизить риск развития рака эндометрия. Поликистоз яичников у женщинСтаж: Задать вопрос Если консервативная гормональная терапия не приносит результата, женщине может рекомендоваться лапароскопическая операция на яичниках. Сегодня чаще видео о поликистозе яичников о поликистозе яичников выполняется читать, так как другие методы сопряжены с риском образования спаек, которые могут помешать по этой ссылке протеканию беременности и родов.

Под дриллингом понимают точечное разрушение сформировавшихся поликистозных образований путем диатермокоагуляции, лазерной вапоризации, электрокаутеризации. Это приводит к снижению уровня андрогенов и повышению синтеза ФСГ, а также улучшению кровоснабжения яичников, что опосредовано также способствует наступлению овуляции. При отсутствии беременности после проведения лапароскопической операции на протяжении года, последним способом зачать для женщины остается использование вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО и ИКСИ. В первом случае изначально достигают суперовуляции за счет использования гормональных препаратов.

Затем проводят забор из них яйцеклеток, которые помещают в пробирку, куда вводят сотни тысяч сперматозоидов партнера. В результате образуются несколько эмбрионов, которые анализируют, и наиболее жизнеспособных подсаживают пациентке в матку для дальнейшего развития беременности. В таком случае самые «качественные» сперматозоиды вручную вводятся внутрь полученной от пациентки яйцеклетки. Затем ее так же подсаживают в матку для последующего развития беременности. Устранение признаков гиперандрогенемии При сохранении овуляции, но ярком проявлении признаков избытка мужских половых гормонов женщинам изначально назначаются комбинированные оральные контрацептивы КОК.

При выборе препарата обязательно принимается смотрите подробнее внимание возраст больной, наличие у нее пристрастия к курению, сосудистых и метаболических нарушений и .