Глазная миастения история болезни-

Скачать бесплатно историю болезни по неврологии и нейрохирургии: «Миастения, генерализованная форма». .serp-item__passage{color:#} Глазные щели разной ширины: птоз правого века, после физической нагрузки усиливается. Миастения – аутоиммунное заболевание, которое проявляется слабостью мышц. Болезнь развивается вследствие нарушения передачи импульса между нейронами и мышечными волокнами. Патологический процесс развивается одновременно с гиперплазией вилочковой железы. Определение болезни. Причины заболевания. Миастения — это прогрессирующее аутоиммунное заболевание, при котором наблюдаются кратковременные эпизоды слабости и утомляемости в различных мышцах.

Глазная миастения история болезни - Клинический случай впервые выявленной миастении.

Глазная миастения история болезни-Клинический случай Пациентка З. При поступлении пациентка предъявляла жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, «свисание» головы, птоз верхних век, усиливающийся к вечеру, ослабление и осиплость голоса, головокружение, шаткость при ходьбе. Известно, что впервые симптомы появились в мае г. В дальнейшем присоединились слабость мышц шеи, трудности при глотании, а также затруднения дыхания. Много лет З. Также в анамнезе — хронический болевой синдром в позвоночнике на фоне сенильного остеопороза.

При поступлении: состояние средней тяжести. Кожные покровы обычной окраски и влажности. Отеков. Температура тела 36, 6. ЧДД 16 в минуту. Дыхание везикулярное, хрипов. ЧСС 73 в минуту. Тоны сердца приглушенные, ритмичные, шумов. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется. Симптом поколачивания отрицательный. В неврологическом статусе: В сознании, контактна, ориентирована. Когнитивное снижение. Менингеальных знаков. ЧМН: Двусторонний полуптоз, нарастающий на фоне провокационных проб.

Фотореакции живые. Движения глазных яблок ограничены кнаружи. Нарушений чувствительности на лице. Точки выхода тройничного нерва безболезненны. Лицо симметрично, гипомимично. Нистагма. Глоточный рефлекс сохранён. Умеренная дисфония. Язык по средней линии. Парезов нет, однако отмечается патологическая мышечная утомляемость, нарастающая на профилактика обострений пиелонефрита физической нагрузки. Диффузная мышечная гипотония. Симптом Бабинского с 2-х сторон. Положительные рефлексы орального автоматизма. Нарушений чувствительности не выявляется.

В позе Ромберга не исследовалась. Дисметрия при выполнении ПНП. Во время госпитализации проведено обследование. В общем анализе крови значимых изменений не выявлено. В коагулограмме — значимых изменений. В общем анализе глазной миастении история болезни от В связи с этим пациентка консультирована урологом, назначены анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек мочевого пузыря. Установлен диагноз: Хронический цистит, обострение. Проведен курс глазной миастении история болезни цефтриаксоном, в средство используемое при отеке легких анализе мочи от Выполнено смотрите подробнее уровней гормонов щитовидной железы: все читать полностью в пределах референсных значений.

Выполнена ЭЭГ: патологический изменений не выявлено. Проведена МСКТ головного мозга: обнаружены выраженные проявления дисциркуляторной энцефалопатии. Смешанная атрофическая гидроцефалия. Атеросклероз сосудов головного мозга. Выполнена КТ органов грудной клетки: КТ признаки могут соответствовать небольшим воспалительным изменениям в средней доле правого легкого на фоне https://mnbesports.ru/akusherstvo/kapelnitsa-vessel.php участков поствоспалительного пневмофиброза. Атеросклероз аорты. Выявлены признаки гипертонической макроангиопатии; непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что очевидно обусловлено наличием вертеброгенного воздействия на позвоночные глазной миастении история болезни на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Обнаружено объемное солитарное образование в глазной миастении история болезни каротидной бифуркации слева хемодектома? В режиме ЦДК визуализируется обильная васкуляризация по периферии, с низкорезистентным артериальным кровотоком и высокоскроростным венозным. Данных нажмите чтобы прочитать больше экстравазальную компрессию сосудов со стороны объемного образования не получено. Проведена МСКТ органов шеи: МСКТ-картина объемного образования в глазной миастении история болезни бифуркации левой общей сонной артерии - нельзя исключить каротидную хемодектому. Выполнено УЗИ щитовидной железы: Узловые образования в структуре обеих долей щитовидной железы.

УЗ-признаки умеренных диффузных изменений обеих долей щитовидной железы. Проведена сцинтиграфия щитовидной железы: Диффузные изменения щитовидной железы. Убедительных данных за наличие очаговой глазной миастении история болезни не получено. Проведено УЗИ внутренних органов: УЗ-признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, печени. Киста правой почки. Консультирована терапевтом: Внебольничная правосторонняя среднедолевая пневмония, легкое течение. Эмфизема легких. Консультирована офтальмологом: OU Незрелая катаракта. Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения. Дегенерация макулы и заднего полюса.

Консультирована онкологом: Узловые образования щитовидной железы, неясного генеза, впервые выявленные. Пневмония в стадии разрешения. С учетом жалоб на общую слабость, быструю утомляемость, птоз верхних век, усиливающийся к вечеру, слабость мышц шеи, осиплость голоса; данных объективного осмотра двусторонний полуптоз, нарастающий на фоне провокационных глазных миастений история болезни, патологическая мышечная утомляемость, диффузная мышечная гипотонияа также данных лабораторных и инструментальных исследований электролитных нарушений, эпиактивности, гемодинамически значимых стенозов брахиоцефальных артерий, эндокринных нарушений, глазных миастений история болезни за очаговое повреждение головного мозга не выявлено установлен диагноз миастения.

Генерализованная форма, стационарное течение, средней тяжести. После проведенного лечения, состояние больной улучшилось, регрессировали проявления патологической мышечной глазной миастении история болезни сохраняется в незначительной степени только в вечерние часывестибуло-атактического синдрома: прошло головокружение, шаткость при ходьбе. Пациентка была активизирована, самостоятельно передвигается в пределах палаты. Стабилизировались гемодинамические и лабораторные показатели — купированы проявления обострения уроинфекции, разрешилась правосторонняя пневмония. Генерализованная форма, стационарное течение, средней глазной миастении история болезни, достаточная компенсация на фоне АХЭП. Дисциркуляторная энцефалопатия II ст. Артериальная гипертензия 2 ст, 3 ст, риск 4.

Стенокардия напряжения 2 ФК. Сенильный остеопороз. Кифосколиотическая деформация позвоночника. Хронический гастродуоденит, Внебольничная правосторонняя среднедолевая пневмония, легкое течение. Хронический цистит в ст. Узловые образования щитовидной железы, неясного генеза, впервые выявленные. Рекомендовано: продолжить курсовой приём Мексидол мг небесный доктор в ба 3р. Продолжить постоянный приём Калимин https://mnbesports.ru/akusherstvo/virus-koksaki-novosti.php. Для профилактики обострений миастении важно избегать чрезмерных физических нагрузок.

Автор статьи:.